Ukrainske kirkefolk på seminar om moralsk skade i Danmark

Medarbejderne fra det ukrainske Trauma Healing Institute er blandt andet feltpræster og psykologer. Til daglig uddanner de lokale fagmedarbejdere, der har eller har haft direkte kontakt med nogle af de mere end 70 procent af ukrainerne, som ifølge WHO (World Health Organization) har psykiske belastninger som følge af krigen.

Seminaret om moralsk skade fandt sted på Smidstrup Strand Refugium i Nordsjælland fra den 24. til 26. juni og var lagt til rette af Center for tro, tab og traumer ved leder Synne Garff, repræsentanter for ledelsen samt en gruppe præster og undervisere fra centret. 

Formålet med seminaret var primært at uddanne i og udforske moralsk skade og hvorfor det opstår. Emnet er relevant for fx Forsvaret, sundhedsvæsenet, familier og NGO’er (uafhængige, frivillige organisationer) som det ukrainske Trauma Healing Institute.

Moralsk skade er overset, men kan føre til selvmord
Et frygtbaseret traume kan opstå som følge af trusler på livet og ens sikkerhed og kan føre til diagnosen PTSD (posttraumatisk stresslidelse). Når man bliver ramt på sin moral, kan man også tage skade. Moralsk skade kan opstå, når man handler imod, er vidne til eller udsættes for noget, der strider mod ens grundlæggende værdier og opfattelse af, hvad der er rigtigt. Selvom moralsk skade ikke er en diagnose, kan tilstanden få alvorlige konsekvenser for både identitet, trivsel og psykisk helbred. Nogle af reaktionerne og symptomerne er identiske med dem, man ser ved PTSD.

På seminaret blev det understreget, at moralsk skade er mindst lige så alvorligt som PTSD - det kan føre til selvmord - men overses desværre stadig. De to forskellige traumer kalder på forskellige tilgange.

- Moralsk skade kræver en multifacetteret indsats. Psykologerne på Forsvarets Veterancenter har en vifte af metoder, de afprøver, deriblandt Compassion Therapy cognitive therapies. På Center for tro, tab og traumer er vores tilgang bibelsk sjælesorg (på amerikansk ’THI-metoden’, der er udviklet af det amerikanske Trauma Heling Institute), siger Synne Garff. Hun er master facilitator i bibelsk sjælesorg fra samme institut og fortæller, at det er et forskningsbaseret og internationalt anerkendt samtalekoncept, som baserer sig på bibelske tekster, relevant psykologi og cases inspireret af det virkelige liv.

- Da skyld, skam, svigt og tilgivelse er centralt for moralsk skade, hjælper en religiøs tilgang nogle. Mennesker, der rammes af det moralske traume, har brug for at genetablere kontakt til egne værdier, til andre mennesker og til Gud, og det er bibelsk sjælesorg meget velegnet til, fortæller Synne Garff.

- For os på Center for tro, tab og traumer er det indlysende og helt nødvendigt at tilbyde vores kolleger i Ukraine uddannelse i moralsk skade, siger Synne Garff og fortsætter: - I løbet af kurset har vi sammen udviklet cases med udgangspunkt i den ukrainske krigsvirkelighed. Der er kommet barske historier frem, som er blevet vendt i samarbejde med facilitatorer fra vores center. Moralsk skade kan opstå ved, at man selv handler imod sit moralske kompas, eller bliver vidne til noget man enten ikke vil eller kan forhindre eller bliver forrådt af en leder eller autoritet. Man kan få moralsk skade som gerningsperson, vidne eller offer, siger hun.

Ukrainsk leder: Bibelsk sjælesorg afhjælper moralsk skade 
Ifølge WHO er 70 procent af ukrainerne ramt af angst, depression og alvorlig stress på grund af krigen. Det er en psykologisk krise uden fortilfælde – og krigen fortsætter.

Det Ukrainske Bibelselskabs Trauma Healing Institute uddanner og certificerer civile ukrainere som står for traumehjælp i de lokale kirker i Ukraine. Institutleder Victoria Raychinets og hendes team sætter stor pris på det partnerskab, som de i nogle år har haft med det danske Center for tro, tab og traumer. De møder dagligt mennesker i Ukraine, der lever med tab, angst og uvished. Siden fuldskalakrigen brød ud i 2022, har mere end 500.000 mennesker fået hjælp gennem instituttets arbejde.

Det Ukrainske Bibelselskabs Trauma Healing Institute arbejder allerede med bibelsk sjælesorg, og Victoria Raychinets fortalte under seminaret på Smidstrup Strand Refugium, at metoden hjælper mennesker med psykiske traumer og har langtidseffekt.

- Vi har efter mere end fire års krig så meget erfaring med at hjælpe mennesker, der er ramt psykisk, at jeg er sikker på, at bibelsk sjælesorg virker. Det er, hvad jeg selv ser, og det er, hvad mine medarbejdere fortæller mig, siger hun.

For at underbygge at bibelsk sjælesorg virker – også på moralsk skade – vil Victoria Raychinets dog gerne samle penge ind til at verificere metodens effekt gennem en spørgeskemaundersøgelse.

Danske deltagere lærer af ukrainerne
- Vi er meget imponerede over det arbejde, ukrainerne allerede udfører. Jeg har selv været i Ukraine flere gange og fulgt deres arbejde fra den spæde begyndelse tilbage i 2015. Ukrainerne giver udtryk for, at de på seminaret har fået en dybere forståelse for moralsk skade både forskningsmæssigt og praktisk igennem den deltagende læringsform, siger Synne Garff. Hun fortæller, at de danske deltagere fra Center for tro, tab og traumer og en håndfuld indbudte gæster fra danske NGO’er omvendt har lært af ukrainernes dyrekøbte erfaringer.

Det gjorde fx dybt indtryk at høre Victoria Raychinets og en af hendes medarbejderne fortælle, at der er forskel på, hvordan man bliver påvirket psykisk, hvis man som nødhjælpsarbejder for første gang har bragt sig selv i sikkerhed, mens civilbefolkningen omkring én er blevet ramt af et angreb. Og hvis det sker som episode nummer 700.

- Hvis det er første gang, ja så mærker man det typisk meget hårdt som en moralsk skade, man har påført sig selv. Man tænker: Jeg burde have bragt de mennesker i sikkerhed, men jeg reddede kun mig selv. Hvis man oplever en lignende situation for 700. gang, så er stort set alle ens følelser lukket så godt inde i en mental boks, at man er ude af stand til at mærke noget. Man arbejder og kæmper bare, fortæller Victoria Raychinets.

Omsorgsmedarbejdere får også brug for omsorg
Ukrainerne har ønsket at bruge opholdet på Smidstrup Strand Refugium til at blive uddannet – ikke blot til retræte, selv om de godt kunnet bruge sådan én. Når man er omsorgsmedarbejder, er det vigtigt, at man også ind i mellem drager omsorg for sig selv. En stor del af Victoria Raychinets arbejde er at passe godt på sine nærmeste – 100 – medarbejdere.

- For mig er det ikke kun at sikre dem tilstrækkelig undervisning, men også at de en til to gange årligt får tilbudt retræter, ind i mellem sammen med deres familier, siger hun. 

- Jeg forsøger at kende alle medarbejdere og deres historier, så jeg lægger mærke til, hvis de har brug for hjælp fx på grund af tab eller økonomiske vanskeligheder. Det kræver selvfølgelig tid, men den skal jeg finde, siger den ukrainske institutleder.

Støt Det Ukrainske Bibelselskabs Trauma Healing Institute gennem vores indsamling
I 2026 går Folkekirkens Mellemkirkelige Råds indsamlinger til Det Ukrainske Bibelselskabs Trauma Healing Institute. Gennem folkekirkens kollekter samler vi ind til traumehjælp til soldater, enker, flygtninge og børn, der lever med dybe psykiske sår. Læs mere og støt her: https://www.interchurch.dk/om-os/aktuelt/kirkeindsamling